2020中国银屑病诊疗指南巡讲第二十二期成功召开
来源:安徽医科大学皮肤病研究所发布时间:2021/02/22浏览次数:2026 次

        为进一步推进银屑病慢病管理,规范化诊疗,由中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会和安徽省健康服务业协会主办的《2020中国银屑病诊疗指南巡讲、蒲公英行动和GPA线上培训会议》第二十二期于2020年12月12日在优麦医生线上平台成功召开。

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        本次会议由吉林大学第一医院皮肤科主任李珊山教授和北京大学第三医院皮肤科主任张春雷教授共同主持。南方医科大学皮肤病医院副院长、广东省预防医学皮肤性病专业主任委员陈永锋教授,天津大学医科总医院博士生导师、中华医学会皮肤性病分会常务委员、十二届副主任委员刘全忠教授,吉林大学第一医院皮肤科副主任、吉林省健康管理学会皮肤性病专业委员会主任委员刘鹤松教授,吉林大学第一医院皮肤科副主任周俊峰教授,北京大学第三医院副主任关欣教授,全国皮肤科同道、银屑病患者、以及企业代表人员等共计500余人参加了本次线上会议。

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        会议开始先由张春雷教授开场并详细介绍了整个项目的背景及意义。接下来,关欣博士分享了《中国GPA项目介绍及任务安排和调查表填写培训》。GPA是全球银屑病监测的项目,在国际GPA项目的大力支持下,由中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会(CPC)牵头成立了中国银屑病监测项目(简称CGPA),目的是了解目前中国银屑病患病情况,建立中国银屑病长期随访队列为中国对该疾病的研究、政策和卫生保健提供信息。现阶段依托GPA中国监测点及银屑病专病门诊,在全国招募银屑病患者参与银屑病问卷调查,完成GPA银屑病患者流行病学调查。接着关欣博士详细介绍了CGPA电子系统培训,并简单回顾了2020年银屑病专委会所做出的卓越工作。

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        陈永锋教授分享了《从指南看银屑病治疗的持久战》。主要从银屑病的概述、银屑病造成的长期危害、以及银屑病需要长期持久的管理这三个方面进行了详细讲解。银屑病是一种慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,其发病率较高,严重影响患者的生活质量。银屑病患者通常合并心血管疾病、代谢综合征、精神相关疾病等共病,疾病负担重,银屑病需长期控制病情,治疗中断必然引起疾病复发,银屑病复发多为原位复发,与TRM细胞数量及基因改变高度相关。IL-23抑制剂可以深度缓解炎症状态,长效控制皮损,持续改善患者生活质量,对患者心理健康亦有良好的积极作用。

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        刘全忠教授结合自己的临床经验对最新版的《中国银屑病生物治疗专家共识》进行了详细解读。主要内容包括生物制剂适应的患者人群,各种生物制剂的使用方法、疗效评估,以及生物治疗的疗效衰减对策及特殊人群生物制剂的应用。尤其对使生物治疗用药前的筛查与治疗过程中的监测进行了重点解读,强调了银屑病需要长期治疗,在控制银屑病症状的同时,也需要重视生物制剂所带来的感染方面的风险。

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        周俊峰教授分享了《走进2020EADV,且看银屑病生物治疗的最新研究进展》,给大家带来了国际上银屑病治疗的前沿进展。周教授重点分享了当前国际上最新的两项生物制剂头对头的研究IXORA研究和ECLIPSE研究,为指导临床医生如何选择生物制剂提供了循证证据:IL-17抑制剂看起来短期起效稍快,但是IL-23抑制剂长期疗效更持久稳定。由于IL-17抑制剂对于正常免疫的抑制,因此对于严重皮肤疾病的维持治疗不如IL-23抑制剂。

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        刘鹤松教授最后分享了《找准清楚银屑病的关键点,走出“银”影》。强调细胞因子是银屑病炎症反应的关键,主要包括TNFα、IL-12、IL-23、IL-17,其中IL-23在最关键反应通路中起“调节作用”,是重要的核心细胞因子。靶向细胞因子的生物制剂相较传统系统治疗药物疗效更好,不断刷新银屑病的皮损清除率,有效改善患者生活质量、患者持续使用率和满意度高、并且已经形成治疗规范,从而保障了患者的安全性。最后指出了生物制剂的疗效持久非常适合银屑病的长期管理。

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接下来的讨论话题中,各位教授畅所欲言,分别指出了各自在治疗银屑病中的心得体会,以及如何对患者进行长期管理,并且针对于银屑病生物制剂用药前的筛查应该注意什么进行了激烈的讨论。

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最后由李珊山教授对本次会议进行了总结,相信现在临床中有丰富的治疗手段,加上国家医保政策的实施,会有越来越多的患者获益,能够使银屑病患者的治疗更加规范化,让更多银屑病患者能够得到个体化、最佳化的治疗。

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