为了进一步完成《中国银屑病诊疗指南》(2022版)编写工作，2022年5月3日-4日，2022版指南第一次中期研讨论坛线上顺利召开，主编张学军教授、顾问郑捷教授、郑敏教授、杨志波教授，副主编王刚教授、张福仁教授、崔勇教授、李斌教授、张锡宝教授（兼秘书长）和编委、秘书共计31人全程参会。论坛由《中国银屑病诊疗指南》（2022版）编委会和中华医学会皮肤病性病学分会银屑病专业委员会共同主办，中国医学装备协会承办，北京诺华制药有限公司支持举办。

主编张学军教授首先致辞，对每位编委在劳动节期间加班研讨指南的编写工作表示肯定和感谢，并介绍了本次中期研讨论坛分为五个专场，包括外用药和传统药物专场、生物制剂和小分子靶向药物专场、治疗方案和其他治疗专场、中医专场和诊断、辅助诊断和分型专场。指出为提高效率，论坛采取每个编委汇报并对该部分内容提出需要讨论的问题形式，希望编委们能够结合国际最新进展和指南，与时俱进，在2018版本的基础上进一步更新，同时把我国银屑病领域已经得到肯定的内容写入指南。希望每个编委都积极参与，高质量完成指南研讨会。

张学军主编致辞

会上，每个专场编委们结合问题积极发言，对指南的编写内容进行了严谨的交流和讨论，提出了合理的修改建议。外用药和传统药物专场由张锡宝教授主持和总结，本专场讨论了外用药物写入的种类、浓度、国外新外用药的写入、以及外用药的使用方法和洗浴疗法；传统药物如甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类、糖皮质激素等在现阶段银屑病治疗中的地位和治疗剂量推荐等。

外用药和传统药物专场

生物制剂和小分子靶向药物专场由王刚教授主持，张学军教授总结，该专场确定了指南编写的方法学问题，指南的编写需要提前注册，参考文献的选择应该以高（质量）被引用、学术界公认为主，需成立一个参考文献遴选小组，银屑病的发病机制中纳入我国在遗传、免疫、环境等方面的进展，以及新的国际组织和国内组织的写入问题；对于生物制剂和小分子靶向药物，不同类型的生物制剂的排序问题，表格展现形式问题，未上市的药物写入等问题。

生物制剂和小分子靶向药物专场

治疗方案和其他治疗专场由张福仁教授主持，郑捷教授总结，专场讨论中，指出药物名称用化学名，不用商品名，特殊类型的关节病型银屑病的范围，点滴型银屑病的治疗，银屑病对儿童和青少年的心理影响更应该被关注的问题，以及银屑病的物理治疗、治疗方案的选择、整合、特殊人群的治疗和这中间的重复问题。

治疗方案和其他治疗专场

中医专场由李斌教授主持，杨志波教授总结，专场讨论了银屑病中医角度的病因病机、各种症候及临床特征、中医内治法基本治则及推荐方剂、中药外治法、中医非药物疗法、口服中成药、银屑病中医慢病管理和预防；确定了中医部分参考文献要求，中药、中成药与生物制剂的配合治疗互相影响问题，基本证型种类、共病治疗、新增加方剂问题，外治法药物取舍、撰写顺序，其他治疗方案的篇幅问题等。

中医专场

诊断、辅助诊断和分型专场由崔勇教授主持，郑敏教授总结，该专场讨论了银屑病鉴别诊断、辅助诊断、分型、严重程度分级、银屑病共病、银屑病慢病管理和预防问题，对于影像学的诊断应侧重在关节病型，银屑病的分型建议点滴型和斑块型分开写，严重程度分级建议延续2018版三分法，以可操作性强，严谨，便利，适合门诊医生使用为目的，BSA目前在临床更实用，同时应重要考虑银屑病的DLQI和国际上对于银屑病治疗的早期快速解决病人病情，减少共病发生的治疗理念；对于共病的纳入以狭义的共病最高，肿瘤和银屑病关节炎不建议纳入。

诊断、辅助诊断和分型专场

会议最后，秘书长张锡宝教授首先总结，指出经过两天充实，富有学术气息的研讨，从银屑病的靶向治疗写作模式，心理治疗应增加内容和重视，分型方法，严重程度分级，中医部分目前初稿内容较多，应精篇幅等方面基本达成共识，2022版指南应该在2018版的基础上更新20%-30的内容，相信在四年前编写的基础上，每个编委都会更加淡定，笃定的编好新一版指南。秘书组也会全力积极配合好每个编委，为指南编写工作保驾护航。张学军主编随后对整个中期研讨会进行总结发言，指出我们的指南不仅为临床医生使用，也供银屑病病友读，我们在编写指南的过程，也是一个学习知识、传授知识、应用知识、创造知识和总结知识的过程。2022版指南的编委是我国在银屑病领域的权威专家，包含老中青三代。指出本版指南的编写内容篇幅应与2018版保持一致，建议在生物制剂板块可以适当浓缩，配合以图表形式表达更好，同时结合我国医保和欧美专家组和指南中对于银屑病治疗的目标和建议；强调了共病和心理治疗部分的比重应增加。再次指出参考文献除外中医参考文献，其余参考文献应该以SCI论文为主，并被国外高质量文章引用，经典教科书、指南等引用，成立参考文献遴选小组。经过两天的会议，90%以上的问题在会议中达成共识，其余问题会后可以继续交流。张学军主编最后指出，本次会后指南修改稿5月底交稿，第二次中期研讨论坛暂定6月18日召开。希望各位编委凝心聚力，共同为我国银屑病的防诊治事业发展贡献力量。

张锡宝秘书长总结

图文：张三泉、李欣、张耀华、李敏、朱正伟